男性更年期年齡幾歲?3大症狀、ADAM自我檢測與保健品挑選全攻

40總是特別累、脾氣變差、肚子也變大?這可能不是單純老化,而是男性更年期報到。本文解析男性更年期年齡與睪固酮低下的關聯,提供ADAM量表10題自我檢測與看診科別建議,並整理金冷法、男性更年期運動,以及紅棗理肝氣、鋅與黑馬卡等草本保健食品挑選重點,掌握更年期改善全攻略。

男性更年期年齡幾歲?3大症狀、ADAM自我檢測與保健品挑選全攻略

男性更年期是什麼?40歲後男性都要認識的荷爾蒙轉變

男性更年期(又稱晚發性性腺功能低下症)是指男性隨年齡增長、體內睪固酮濃度逐年下降,導致身心出現一系列生理與心理變化的自然過程,醫學上以血中睪固酮濃度低於300 ng/dL作為診斷參考標準。

最近總是特別容易累,假日只想躺平,脾氣也比以前浮躁,肚子不知不覺大了一圈。根據臺北市政府衛生局衛教資訊,男性更年期不似女性更年期那般急遽,睪固酮低下是以每年1-2%的分泌量緩慢下降,因此症狀常被忽略。男性更年期台灣研究顯示,若以總睪固酮低於300 ng/dL為準,約有四分之一的40歲以上男性屬於偏低。

不過,男性更年期在台灣的討論度遠低於女性更年期。女性有「停經」這個清楚的時間點;男性荷爾蒙下降則是漸進式的,可能從40歲就開始,很容易被誤認為是疲累或老化,因而錯過調整的時機。

男性更年期症狀自我檢測圖/康健雜誌

男性更年期幾歲開始?好發年齡與台灣男性盛行率調查

男性更年期通常在40歲過後開始,根據台灣多所醫學中心調查,40至80歲男性中約有24%出現睪固酮低下,發生中位數在57歲,但現代生活壓力大,部分30多歲男性也已出現提早老化跡象。

根據台大醫院泌尿部張宏江醫師的衛教資料,男性一生中睪固酮分泌的高峰期落在15至30歲之間,之後便開始以每年1%到2%的速率逐年遞減。40歲過後,經年累月的下降幅度,會讓身體開始出現較明顯的睪固酮不足症候群。此外,Harvard Health的衛教資料指出,多數男性在70歲時,睪固酮產量比高峰期低了約30%。

張宏江醫師特別引述國內五所醫學中心研究數據,針對社區男性進行睪固酮檢測,對象為40至80歲的650名男性。結果發現,有24%的中老年男性為睪固酮偏低,而且其中約八成出現相關的身心障礙。花蓮慈濟醫院泌尿部李政霖醫師與台中榮總泌尿醫學部陳卷書醫師也分別引述類似數據,並指出男性更年期的發生中位數落在57歲。

現代生活型態讓男性更年期不再是40歲後的專利。新北市立土城醫院泌尿科劉忠一醫師觀察到,壓力大、作息不規律、缺乏運動的年輕男性,也可能提早出現相關症狀。此外,現代人偏好高熱量、低營養的精緻飲食,連帶造成代謝症候群盛行,進而干擾體內的荷爾蒙系統。肥胖、睪固酮分泌之間,更有著高度關聯。

圖片來源:shutterstock

男性更年期症狀有哪些?生理、心理與性功能3大面向自我對照

男性更年期症狀可從生理、心理、性功能三大面向評估,最常見包括持續疲倦、情緒低落易怒、失眠、肌肉量減少、腹部脂肪增加、性慾降低及晨勃減少,約30%的40至70歲男性會出現明顯臨床症狀。

以下整理常見的男性更年期症狀,可以對照看看自己或家人中了幾項。

面向 常見男性更年期症狀
生理面

中年男性疲倦、肌肉鬆弛、男性更年期骨質疏鬆、熱潮紅、男性更年期肚子變大、體毛減少

心理面 男性更年期脾氣暴躁、記憶力下降、男性更年期憂鬱、工作提不起勁、男性更年期失眠
性功能面 男性更年期性功能障礙、性慾降低、勃起硬度變差、晨勃減少、睪丸萎縮

男性更年期症狀容易和男性更年期憂鬱、慢性病、單純老化造成混淆。臨床上,不少男性因為情緒低落或失眠就醫,被診斷為憂鬱症,卻忽略了更深層的男性荷爾蒙下降跡象。

但如果三大面向中,各有至少一項症狀同時出現,且持續超過一個月、明顯影響生活品質,就值得進一步就醫評估。男性更年期症狀的診斷,還需要結合症狀與睪固酮抽血檢測,不建議自行判斷,也不建議購買來路不明的補充品。

男性更年期自我檢測怎麼做?ADAM量表10題評估

臨床常用的ADAM量表(Androgen Deficiency in the Aging Male)共10題,若第1題(性慾是否降低)或第7題(勃起功能是否較不堅挺)回答「是」,或任意3題以上回答「是」,即建議就醫進一步抽血確認睪固酮濃度是否偏低。

三軍總醫院提供了一份男性荷爾蒙低下自我評估量表,也就是聖路易大學老化男人睪固酮低下問卷(ADAM量表),可用來初步自評。

請依直覺回答「是」或「否」,並留意各題的分數:

  • 您是否有性慾(性衝動)降低的現象?→ 是(3分)
  • 您是否覺得比較沒有元氣(活力)?→ 是(1分)
  • 您是否有體力變差或耐受力下降的現象?→ 是(1分)
  • 您的身高是否有變矮?→ 是(1分)
  • 您是否覺得生活變得比較沒樂趣?→ 是(1分)
  • 您是否覺得悲傷或沮喪?→ 是(1分)
  • 您的勃起功能是否較不堅挺?→ 是(3分)
  • 您是否覺得運動能力變差?→ 是(1分)
  • 您是否在晚餐後會打瞌睡?→ 是(1分)
  • 您是否有工作表現不佳的現象?→ 是(1分)

依照三軍總醫院說明,若總分≧3分,建議諮詢泌尿科醫師,確認是否需要進一步檢查是否為睪固酮低下症患者。第1題(性慾降低)和第7題(勃起功能減弱)各佔3分,是量表設計上的關鍵題目,若其中一題回答「是」,就達到建議就醫的門檻。

ADAM量表僅供初步參考,無法取代醫師診斷。男性更年期要看哪一科?建議掛泌尿科或家醫科,由醫師安排睪固酮抽血檢測。因為睪固酮濃度在早晨最高,一般建議在上午7至11時,且空腹測量最為準確。

男性更年期症狀多久會消失?會自然好嗎?

男性更年期症狀通常持續5至15年,由於睪固酮是逐年緩慢下降而非在特定時間點停止,症狀不會像女性停經後自然穩定;若未主動調整,多數男性難以自然回復至年輕狀態,但透過規律運動、充足睡眠與草本調養等生活型態介入,能有效縮短低潮期、減緩不適感。

男性更年期症狀[1.1]雖然持續時間長,但透過主動調整並不是沒有改善空間,以下從生活型態、草本調養到醫療介入,整理4大可以立刻著手的方向。

男性更年期怎麼改善?4大日常調養與醫療對策

改善男性更年期需從身心全方位著手,初期可透過每週150分鐘運動與作息重塑打底,搭配莊淑旂博士傳承的「金冷法」提振元氣,並輔以紅棗啟動代謝力、多來源存骨本等本草調理;若血中睪固酮嚴重低下,則可在專科醫師評估下進行睪固酮補充療法。

以下從生活型態、莊博士養生法、草本調養到醫療介入,分成4大方向,帶你一步步找到適合自己的調養節奏。

  1. 生活型態重塑:運動、睡眠與體態管

    ✔男性更年期運動的關鍵在於規律與持續。40歲男性體力下降往往不是單一原因,以下三個方向,是打好體質底子的基礎:

    ✔每週150分鐘中強度運動:結合有氧與負重訓練,有助於維持肌肉量、減緩男性荷爾蒙下降帶來的不適。

    ✔每日7至8小時充足睡眠:讓身體有足夠時間修復與調節荷爾蒙,男性更年期失眠者尤其需要建立固定作息。

    ✔控制腰圍與內臟脂肪:內臟脂肪過多會干擾荷爾蒙平衡,中年男性疲倦與男性更年期肚子變大往往互為因果

  2. 莊博士男性保養養生法:運用「金冷法」提振元氣
    金冷法是莊淑旂博士專為男性設計的保養法。原理其實有科學根據,根據衛生福利部臺北醫院與三軍總醫院的衛教資料,睪丸位於陰囊內,較低溫的環境有利於精子的生成與活動。

    莊淑旂博士據此設計出金冷法,核心概念是透過冷熱水交替浸泡陰囊與睪丸,活絡循環、強化組織。實際操作並不複雜:沐浴時以冷熱水交替浸泡數秒,利用洗澡時間就能完成保養。持之以恆,有助於維持局部循環,是男性日常保養中最容易執行的一項。
  3. 漢方草本調養:溫和調理肝氣與強化骨本吸收
    從中醫角度來看,男性更年期的疲憊與肝氣鬱結有關。紅棗性溫味甘,是中醫常用的溫和食材,有助於啟動代謝力、促進新陳代謝,適合日常作為體質調養的基礎。比起藥性強烈的補方,這類溫和食材更適合長期食用,讓身體慢慢回到平衡。

    另一個容易被忽略的議題是男性更年期骨質疏鬆。很多人以為骨質疏鬆是女性專利,但男性更年期同樣面臨骨本流失的風險。男性更年期補骨本不是要「長骨頭」,而是讓營養能被真正吸收利用。隨著年齡增長,腸胃吸收效率下降,即使補充再多鈣質,若身體無法有效利用,也只是白白流失。因此,與其追求單一營養素的高劑量,不如從調整體質、改善吸收環境著手,讓吃進去的營養真正被身體接住。
  4. 專業醫療介入:睪固酮補充療法與就醫評
    如果ADAM量表篩檢異常,且抽血確認睪固酮低於300 ng/dL,建議尋求泌尿科或家醫科評估。醫師會根據症狀與檢驗數據,判斷是否需要進一步介入。

    常見的睪固酮補充療法劑型包括口服、注射、凝膠與貼片,各有不同的吸收方式與使用頻率,需由醫師依個人狀況選擇。但補充前必須檢測PSA,若有男性乳癌或轉移性攝護腺癌疑慮者為禁忌症,且須由醫師全程追蹤,不可自行購買來路不明的補充品。

    在掌握了生活、草本與醫療的三層改善方向後,許多偏好草本保健的熟男會優先選擇從每日最方便的日常飲食著手打底。下一段將深入解析各項關鍵成分的挑選要訣,幫助你找到適合自己的「男性更年期怎麼改善」方案。

圖片來源:shutterstock

男性更年期吃什麼保健食品?從啟動代謝、存骨本到草本複方挑選指南

男性更年期常見的草本補養成分包括黑馬卡(維持活力)、黑牛蒡(支持代謝循環)、紅棗(溫和調理體質)及滴雞精(提供多來源礦物養分),選品時建議以全配方、成分標示清楚且具SGS檢驗報告的草本複方為優先。

日常飲食可攝取富含鋅的海鮮類(如牡蠣、蝦蟹)、高蛋白食物(雞肉、魚肉、豆類),以及抗氧化蔬果(番茄、菠菜、藍莓),都能為身體提供基礎營養。但若飲食不均衡,或希望更精準地調理,不妨考慮保健食品作為輔助選項。

以下整理幾項與男性更年期保健食品的關鍵成分,理解它們各自扮演的角色。

  • 米精紅棗露/紅棗:啟動代謝
    從中醫角度來看,中年男性疲倦與體內鬱結有關。紅棗性溫味甘,有助於溫和調理、滋補養氣、促進新陳代謝,適合日常長期食用。
  • 鈣、鎂、鋅與維生素D:男性存骨本
    男性更年期骨質疏鬆速度加快,但男性更年期補骨本的關鍵,不是單吃鈣片「長骨頭」,而是讓營養真正被身體吸收利用。與其追求單一高劑量,不如選擇本草食材、天然礦物(鈣、鎂、鋅)、維生素D與滴雞精等全配方、多來源的營養來打底。
    其中,鋅有助於生殖機能與睪固酮正常代謝;維生素D則與骨骼健康密切相關。兩者都是男性更年期不可忽略的基礎營養素。
  • 黑馬卡:維持精力與體力
    黑馬卡功效來自其稀有活性成分馬卡烯與馬卡醯胺,主打維持精力、強健體魄,是近年男性保健的熱門成分。
  • 黑牛蒡:促進循環與代謝
    黑牛蒡功效在於富含水溶性膳食纖維與多酚,著重於促進循環與日常代謝順暢。
  • 本草複方補養:全方位調理的選擇
市面上也有傳承五代百年中醫舖的本草方,嚴選日本柳川黑牛蒡、黑馬卡等草本精華,並結合獨家成分米精紅棗露溫和調理肝氣、促進新陳代謝;搭配古法滴雞精與全配方多來源草本營養,幫助熟男在更年期階段全面補氣、調養肝氣並深層吸收存骨本,輕鬆維持每日充沛元氣與體力。對於想開始嘗試男性荷爾蒙補充營養品的人來說,這類滴雞精男性配方可作為日常補養的選項之一。
※提醒:保健食品為日常補養與體質調理,並非治療藥物。若症狀持續影響生活品質,請務必就醫評估。


男性更年期常見問題FAQ

Q : 男性更年期一定會發生嗎?每個男性都會有嗎?

男性荷爾蒙下降是普遍現象,但並非每位男性都會出現明顯的更年期症狀。根據統計,40至80歲男性中約有24%出現睪固酮低下,是否發生及症狀輕重,受體質、生活習慣、慢性病狀況與壓力程度共同影響。

Q : 男性更年期和憂鬱症怎麼分辨?

男性更年期與憂鬱症症狀高度相似,情緒低落、失眠、缺乏動力都可能同時出現,臨床上不少男性因此被診斷為憂鬱症,卻忽略了更深層的男性荷爾蒙下降跡象。最關鍵的鑑別方式是抽血檢測睪固酮濃度,由醫師結合症狀與檢驗數據判斷,不建議自行解讀。

Q : 男性更年期要看哪一科?

懷疑有男性更年期症狀,建議掛泌尿科或家庭醫學科。醫師通常會進行問診,並安排上午7至11時的空腹抽血,確認總睪固酮濃度是否偏低,再依症狀嚴重程度討論後續是否需要治療。

Q : 男性更年期吃什麼保健食品?

男性更年期常見的日常補養成分包括:鋅有助於生殖機能與睪固酮正常代謝;維生素D與骨骼健康密切相關;黑馬卡含有馬卡烯與馬卡醯胺兩種稀有活性成分,有助維持體力與活力。

Q : 男性更年期如何正確補骨本與調養體質?

更年期男性骨質疏鬆速度加快,補骨關鍵不在於單純大量吃鈣片,而是選擇能讓營養真正被身體吸收利用的全配方、多來源補給。建議可挑選以草本複方補養的漢方食材、天然礦物質(鈣、鎂、鋅)、維生素D與滴雞精男性配方,並搭配含有紅棗(如米精紅棗露)的營養配方來溫和調理肝氣、促進新陳代謝,達到全方位固本培元的效果。

※提醒:保健食品為日常補養與體質調理,並非治療藥物。若症狀持續影響生活品質,請務必就醫評估。
 
康健雜誌LOGO 文/康健雜誌

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